Si un proche a reçu un diagnostic d’Alzheimer, vous vous demandez sans doute à quoi vous attendre à mesure que la maladie suivra son cours. D’abord, sachez que la maladie d’Alzheimer touche chaque personne de façon différente et que son évolution varie d’un cas à l’autre. Elle progresse en moyenne sur une période de sept à dix ans, mais cette période peut varier : elle peut être beaucoup plus longue chez certaines personnes, ou moins longue si la maladie est diagnostiquée tard. Même si vous devez prévoir que la personne atteinte perdra bon nombre de ses capacités, il est préférable de vous concentrer sur les capacités qu’elle conserve afin de profiter au maximum du temps que vous pouvez passer avec elle.
L’Alzheimer comporte quatre grands stades :
Quand l’Alzheimer est diagnostiqué à ses débuts (stade précoce), la diminution des capacités est souvent légère. À ce stade, la personne atteinte, de même que ses parents, amis, collègues et professionnels de la santé, commencent à observer la présence de troubles de la communication et du raisonnement. Cependant, la personne atteinte peut souvent continuer de mener sa vie comme elle le faisait auparavant. On devrait même l’encourager à participer à la prise de décisions en matière de soins et à aider à leur planification. Outre les médicaments, l’adoption de saines habitudes – entre autres, bien s’alimenter, garder le corps et l’esprit actifs, rester en contact avec son entourage et trouver des façons de réduire le stress – pourrait ralentir l’évolution de la maladie. Comme il est probable que les médicaments agissent mieux quand ils sont administrés dès le début de la maladie, la personne atteinte peut alors vivre de façon autonome plus longtemps.
Le tableau suivant vous aidera à comprendre le type de symptômes qui se manifestent au stade précoce de la maladie :
| Symptôme | Ce qui peut se produire |
|---|---|
Apparition possible de problèmes de cognition et de mémoire |
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Début des problèmes de communication et des troubles de la mémoire |
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Changements de la personnalité |
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Apparition de signes physiques |
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Souvent la maladie n’est diagnostiquée qu’au stade intermédiaire, quand l’atteinte est modérée, c’est-à-dire quand la capacité fonctionnelle a diminué considérablement, que les troubles de la mémoire et de la cognition sont marqués et que la personnalité a beaucoup changé ou s’est même transformée. Des changements importants sont probablement aussi survenus sur le plan de l’apparence ou de l’hygiène; il est fort possible que la personne atteinte ait besoin de beaucoup d’aide pour prendre soin d’elle-même.
C’est le stade le plus long de l’Alzheimer; c’est aussi le stade où les médicaments se sont révélés le plus utiles pour traiter la maladie. Parmi l’éventail de problèmes qui peuvent apparaître apparaître au stade modéré on trouve :
| Symptôme | Ce qui peut se produire |
|---|---|
Déclin cognitif et troubles de la mémoire notables |
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Atteinte de la capacité de communiquer |
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Accentuation des changements de personnalité |
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Aggravation des comportements singuliers |
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Hausse de la dépendance et besoin d’aide pour tous les gestes de la vie au quotidien |
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Perte de contrôle des fonctions corporelles |
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À ce stade, le déclin de la fonction cognitive et la perte d’autonomie peuvent être avancés au point où la personne atteinte semble complètement différente. Les comportements associés aux stades précédents disparaissent et la personne atteinte peut être plus abattue. Elle est entièrement dépendante, même pour les gestes quotidiens les plus élémentaires, et la fonction cognitive est gravement altérée. Il est alors important de lui fournir du soutien ainsi que de veiller à ce qu’elle se sente à l’aise et qu’elle jouisse de la meilleure qualité de vie possible.
| Symptômes | Ce qui peut se produire |
|---|---|
Accentuation des troubles de la cognition et de la mémoire |
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Perte presque complète de l’usage de la parole |
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Disparition graduelle des mouvements volontaires |
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Dépendance totale |
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Détérioration importante de l’état de santé |
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Le corps cesse de fonctionner |
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Comportements singuliers |
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Étant une maladie mortelle, l’Alzheimer évolue jusqu’en fin de vie, moment où des soins complets s’imposent. À ce stade, il convient de se concentrer sur les soins palliatifs – qui visent à améliorer la qualité de vie et le confort – en répondant aux besoins physiques et émotionnels de la personne atteinte.
| Symptômes | Ce qui peut se produire |
|---|---|
Changements physiques |
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Émotions |
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